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1、有真性延髓麻痹和假性延髓麻痹，延髓内的神经元病变本身就是真性延髓麻痹。脑部的病变引起了延迟性改变，一组临床症状是假性延髓麻痹。延髓麻痹的症状包括构音障碍、发音困难、呛水、吞咽困难等症状。

2、所谓真性延髓麻痹，就是延髓本身的病变，影响神经元，导致发声困难、吞咽困难、呛水等。被称为真性延髓麻痹。

3、脑部病变、脑部炎症、脑血管疾病、脱髓鞘、肿瘤等。这些病变对延髓造成了损害，导致吞咽困难、呛水和构音障碍，这就是所谓的假性延髓麻痹。总之，球麻痹的原因有真、假、核、核上。

4、这种病变引起临床症状，并且难以治疗。构音障碍等。可进行语言、吞咽困难、呛水、静脉输液或插胃管等训练，但这种治疗方法效果往往不好，且随着病情的发展进一步加重，有的不可逆。

5、总之，延髓麻痹是一个非常棘手的临床问题，治疗难度大。无论是核内还是核上病变，早发现早治疗都有一定效果。

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